Wodurch entstehen Kreuzschmerzen bei Schwangeren?

Kreuzschmerzen sind eine häufige. lästige Begleiterscheinung in der Schwangerschaft, viele Frauen klagen darüber.

Grundsätzlich müssen bei Kreuzschmerzen mechanische und / oder neurogene (von den Nervenbahnen ausgehende) Ursachen unterschieden werden.
Da eine Schwangerschaft mit einer Gewichtszunahme und einer Verlagerung des Körperschwerpunktes (Übergang in den „stolzen Gang des schwangeren Frau“, Hohlkreuzbildung) verbunden ist, führt diese zu einer Mehrbelastung der Rückenmuskulatur. Die Muskulatur versucht, den Rumpf auch bei Verlagerung des Schwerpunktes in der Balance zu halten. D.h. der Ruhetonus (die Spannung) der Rückenmuskulatur erhöht sich und damit verkürzt sich auch die Rückenmuskulatur.
Dadurch kommt es zu einer schmerzhaften Verkrampfung, d.h. zu einer Dekompensation der aktiven Rumpfstabilisatoren. Diese verhärteten Rückenmuskeln können dann nicht mehr die passiven Rumpfstabilisatoren (Bandscheibe, Grund- und Deckplatten der Wirbelkörper sowie Gelenksehnen und –Kapseln) entlasten.
Das Ergebnis ist dann zunächst eine Reizung dieser passiven Stabilisatoren z.B, Hexenschüsse oder diffuse Rückenschmerzen mit Ausstrahlungen in die Leiste, den Unterbauch und Oberschenkel.
Eine neurogen Ursache ist selten und zeichnet sich durch ein akuten Geschehen mit radikulärer d.h. von der Nervenwurzel ausgehenden Ausstrahlung im Ausbreitungsgebiet eines Nerven aus. Der Arzt stellt in einem solchen Fall die Diagnose durch Nachweis positiver Nervenkompressions -(Einengung des Nerven) und irritationszeichen.

 

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